少阴病是怎么引起的
中医上的“太阳病”“少阴病”等是指什么什么?
太阳病病名。六经病之一。太阳病包括经证和腑证。多由外感风寒所致。经病包括太阳中风与太阳伤寒,腑病包括太阳蓄水证和太阳蓄血证。
一、临床表现
《伤寒论》说:“太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。”“太阳病,发热汗出,恶风,脉缓者,名为中风。”“太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒。”
概括:凡出现发热,恶寒,头痛,项强,脉浮等脉证,就叫太阳病。太阳病分为经证和腑证二类。经证为邪在肌表的病变;腑证是太阳经邪不解而内传于膀胱所引起的病变。
二、病理机制
1、太阳经证:分为三型
(1)其人营卫不和,卫失固外开阖之权,肌表疏泄者为中风(即伤风,不是脑溢血)。
(2)其人卫阳被遏,营卫郁滞不通,肌表致密者为伤寒。
(3)其人外受温邪,津伤内热者为温病。
中风:发热,汗出,恶风,脉缓(表虚证)。
伤寒:发热,无汗,恶寒,脉紧,体痛(表实证)。
温病:发热,口渴,不恶寒(里热证)。
中风、伤寒、温病,均屑表证,所以均有“发热,头痛,脉浮”,但其鉴别点是:
中风:脉浮缓,有汗,舌苔薄白。
伤寒:脉浮紧,无汗而喘,舌苔薄白。
温病:脉浮数,发热,口微渴,微恶寒,舌尖舌质红绛。
2.太阳腑证:分为二型
(1)邪气内入膀胱,影响膀胱气化功能失调,以致气结水停,小便不利,为蓄水证。
(2)热结下焦,瘀血不行,以致鞭满如狂,小便自利为蓄血证。
蓄水证:发热恶风,小便不利,消渴,水人则吐,脉浮数。
蓄血证:小腹急结或鞭满,如狂发狂,小便自利,身体发黄,脉沉结。
鉴别点:蓄水是邪人膀胱气分,故只有小便不利而无神志症状。蓄血是邪入膀胱血分,故只有神志症状而无小便不利。
少阴病
伤寒六经病之一。外感病病程中,心肾阳虚,虚寒内生或心肾阴亏,阳热亢盛所表现的证候。少阴病的形成,或来自传经之邪,或心肾阴虚,外邪直中,或汗下太过,内夺肾阴。邪犯少阴,既可从阴化寒,又可从阳化热,但就伤寒而言,阳虚的寒证占主要地位。少阴寒化证为阳气不足,病邪内入,从阴化寒,呈现出全身性的虚寒征象。表现无热恶寒,脉微细,但欲寐,四肢厥冷,下利清谷,呕不能食,或食入即吐。治宜急温少阳,方用四逆汤。若脉微欲绝,反不恶寒,甚至面赤,为阴盛格阳,治宜回阳救逆,方用通脉四逆汤。少阴热化证为少阴阴虚阳亢,从阳化热的证候。多见心烦不得卧,口燥咽干,舌尖红赤,脉象细数。治宜滋阴清热,方用黄连阿胶汤。甚而阴液欲竭者,急下存阴。
[编辑本段]一、临床表现 《伤寒论》说:“少阴之为病,脉微细,但欲寐。”
“少阴病,恶寒身蜷而利,手足逆冷者,不治。”
概括:少阴病是六经中最后层次和最危重的阶段,多出现精神极度衰惫、欲睡不得,似睡非睡的昏迷状态。少阴病是邪在心肾的病变,分寒化热化二种。
[编辑本段]二、病理机制 阳气不足,故脉微。阴血不足,故脉细。虚弱萎靡故但欲寐。心肾水火不济,病邪从水化寒,阴寒内盛,故出现一派寒化症状。若病邪从火化热伤阴而阴虚阳亢,则出现一派热化症状。
中医少阴病
伤寒六经病之一。外感病病程中,心肾阳虚,虚寒内生或心肾阴亏,阳热亢盛所表现的证候。少阴病是六经中最后层次和最危重的阶段,多出现精神极度衰惫、欲睡不得,似睡非睡的昏迷状态。少阴病是邪在心肾的病变,分寒化热化二种。
什么是少阴病证
少阴病是伤寒六经病变发展过程的后期,全身性阴阳衰惫所现证候的概括。病位主要在心肾,临床以脉微细、但欲寐为主要脉症。 少阴的生理与病理: 少阴包括手少阴心与足少阴肾,分别与手太阳小肠、足太阳膀胱互为表里。 手少阴心属火,主血脉、神明;足少阴肾属水,主藏精,为先天之本。心肾以三焦为通路,相互交通,水火互济,彼此制约,维持其两脏的阴阳平衡。 少阴,有阴气初生之意,其位置在太阴和厥阴之间,所以又有"少阴为枢"之称,有枢转阴气的作用。 少阴发病,有直中和传经两种形式。直中者,外邪直犯少阴;传经者,太阳、太阴之邪不解而传入。其发病的根据是素体心肾阳虚,气血不足。外感风寒之邪只是发病的条件。 少阴心肾,是人体生命的中枢,少阴为病,多为危笃重证。少阴病的病理既可出现心阳肾阳之虚衰,又可有心阴、肾阴之耗伤。故少阴病有从阴寒化、从阳热化两类证候。 什么是少阴寒化证 【概念】少阴寒化证是指少阴阳气虚衰,病邪入内从阴化寒,阴寒独盛所表现的虚寒证候。此证是以无热恶寒,下利,肢厥脉微等为 辨证依据。 【临床表现】无热恶寒,但欲寐,四肢厥冷,脉微细,下利清谷,呕不能食,或食入即吐,或身热反不恶寒,甚至面赤。
少阴病概说
刘渡舟
少阴病在三阴病中占了很重要的地位,外有太阴的下利症状,内有厥阴病的手足厥冷,所以它可以代表三阴经。足少阴肾脏是水火之脏,水为阴,火为阳,所以肾是阴阳根本。中医说的先天讲阴阳,后天讲气血,前者秉自于父母,后者秉自于水谷。如果邪气客于少阴,就会出现阴阳不平衡,产生了阳虚的寒证和阴虚的热证,可能导致阴阳离决,可以有预后不良的死症。
少阴病也有原发和继发的,原发多见于老人,或者阳虚着,感寒之后直中少阴,或者误治用了凉药,伤了少阴阳气。继发的少阴病,一个是从太阴传变而来,由中焦腹泻导致下焦虚寒。太阴是三阴的屏障,突破这个屏障就会出现少阴病,厥阴病。少阴病还有可能从太阳病传变而来,膀胱和肾相互联系,这是表里传。第三种情况也有少阴本身阳虚。
少阴阳虚,不能制水,气不化津,就会出现小便不利,水气泛滥;如果阴虚阳亢,就会有心肾不交,心烦不寐的症状。从六经辨证看,少阴病重点是在阳虚阴寒,所以以脉细微,但欲寐为前提。手足温,发热,欲去衣被,是阳气复的表现;如果身倦,手足厥冷,下利,脉不至就是预后不良。
少阴治疗法则是阴寒证以扶阳为主,代表方为四逆汤;阳热证是以滋阴泻火为主,代表方是黄连阿胶汤。
胡希恕
少阴病从八纲上看,就是表阴证。开首说了一个提纲,这也是后世注家的说法,就是概括一个病的特征。
刘志杰
少阴病就是相对太阳病来说的,太阳典型症候是发热恶寒恶风,少阴则是恶寒不发热,不发热是相对的,只是不明显,也有微微发热的情况。寒偏盛,就是常说的阳虚感冒。少阴也有中风和伤寒,伤寒就是麻黄附子细辛汤类,中风就是桂枝加附子汤类,以温阳为主,也要汗解,微微有汗就可以了。少阴无汗是伤寒,有汗多汗就是中风,这是按实践说的。
什么是少阴病?
少阴病是张仲景《伤寒论》的六经辩证中的一个证型。除了少阴病之外,还有太阳病、少阳病、阳明病、厥阴病和太阴病。少阴病属于阴经病变,表现为脉微细、但欲寐。在现实生活中,主要见于身体特别虚弱的人、久病卧床的人,脉比较细,总是喜欢闭目养神、昏昏欲睡。也有些病表现为少阴病,比较常见的是老年痴呆等。少阴病治疗起来,应该着重的纠正其怕冷,以及应用阳气比较盛的药鼓舞正气,使脉象得到缓解,才能阻止病情的进一步恶化。
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